AFSÜ Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalından Prof. Dr. Murat Akıcı, hemoroid (basur) hastalığı ve ameliyatları merak edilenleri açıkladı. Prof.Dr.Murat Akıcı merak edilen konuları başlıklar halinde şöyle açıkladı:
Hemoroid nasıl bir hastalıktır ve tanısı nasıl konulur?
Hemoroid (basur), anüs yani makat bölgesindeki toplardamarların genişleyip şişmesi sonucu oluşan bir hastalıktır. İç ve dış hemoroid olarak ikiye ayrılır. İç hemoroidler dışarıdan görülemez, genelde kanama ile ortaya çıkar. Dış hemoroidler ise makatta şişlik ve kanama ile karşımıza çıkmaktadır.
Tanı, çoğunlukla genel cerrahi uzmanına başvuru sonrası yapılan muayene ile konulur. Hemoroid şikâyeti ile başvuran hastalarda, aynı şikâyetlerin kolon ve rektum kanserinde de görülebilmesi nedeniyle tanı öncesinde rektoskopi ya da kolonoskopi ile ayırıcı tanı yapılması da gerekebilir.
Hemoroidi önlemek için alınabilecek tedbirler nelerdir?
Hemoroidi önlemek veya ilerlemesini durdurmak için sebze, meyve, kepekli ürünler gibi lifli gıdaların bolca tüketilmesi çok önemlidir. Aynı şekilde bol su içilmesini de tavsiye ediyoruz. Tabii düzenli egzersiz yapmanın da büyük faydası olacaktır. Her koşulda, kabızlığa sebep olan durumlardan kaçınılmalıdır. Tuvalette gereğinden uzun süre oturulmamalı ve ıkınılmamalıdır. Son olarak makat bölgesinin temiz ve kuru tutulması da önem arz ediyor.
Bu hastalığın risk grubunda kimler yer alıyor?
Hemoroid gelişme riski, kabızlık veya uzun süre ıkınma alışkanlığı olanlarda yüksektir. Benzer şekilde uzun süre tuvalette oturanlar, lifli gıdalardan fakir beslenenler ve bilhassa hareketsiz yaşam sürenlerin risk altında olduğunu söyleyebiliriz. Diğer yandan hamilelerde veya yeni doğum yapan kadınlarda, obezite sorunu olanlarda ve uzun süre ayakta duran veya ağır kaldıranlarda da hemoroid görülme ihtimali söz konusudur.
Hemoroid tedavisinde ameliyat güvenli midir?
Hemoroid ameliyatları, riski düşük ameliyatlardır. Günümüzde minimal invaziv cerrahi yöntemler dediğimiz; örneğin lazer cerrahisi, stapler hemoroidopeksi (longo yöntemi) gibi uygulamalar, sık ve kolaylıkla günübirlik yatış şeklinde yapılmaktadır. Saydığım bu yöntemlerde klasik cerrahiye oranla daha az ağrı, kanama, enfeksiyon ve özellikle daha hızlı işe ve hayata geri dönüş sağlanmaktadır.
Hemoroid ameliyatı sonrası süreç nasıldır?
Hemoroid ameliyatlarından sonraki süreçte tam iyileşme ise genellikle 2–4 hafta içinde olur. Yönteme göre değişmekle birlikte, ilk günlerde ağrı ve hassasiyet görülebilir. Genellikle birkaç gün içinde günlük hayata dönülebilir. Özellikle lazer cerrahisi sonrası kanama birkaç gün içinde durur. İşlem sonrası ılık su ile oturma banyosu, olabilecek ağrıyı ciddi oranda azaltır. Daha önce de vurguladığım gibi lifli beslenme ve bol su içilmesi ameliyat sonrasında çok daha önemlidir.
Hemoroid, ameliyattan sonra tekrarlar mı?
Kullanılan yöntemlere göre oranı değişmekle birlikte tekrarlama ihtimali vardır. Lazer cerrahisi sonrası tekrarlama oranları %5’in altındadır. Özellikle yaşam tarzı değişiklikleri yapılmazsa, kabızlık ve ıkınma devam ederse risk artar. Burada dikkat edilmesi gereken nokta, doğru tedavi ve sağlıklı yaşam alışkanlıklarıyla tekrarlama ihtimalinin büyük ölçüde azalacağıdır.
